Yahoo!知恵袋の男の悩みに医師が回答！包茎手術やED治療の疑問

出演者情報

元神医師：包茎や早漏治療などのペニスの悩みを発信している「Dr.元神チャンネル」主宰。

橘：患者の悩みを時間をかけてお聞きする。「寄り添い型」カウンセラー。

伊藤：美容医療女性カウンセラー。

Yahoo!知恵袋の男性の悩み相談について

橘：皆さんは普段、Yahoo!知恵袋を見ますか？ お二人はどうですか？

元神先生：全く見ないです。

伊藤：検索すると勝手に出てきませんか？ 自分と同じような悩みが……。

元神先生：だってYahoo!知恵袋に答えている人は普通の人だったりするわけでしょ？ 今はAIだからね。AIの方が賢いですよ、一般人より。

橘：確かにそうですよね。

元神先生：未だにYahoo!知恵袋に質問するのはどういう人なんだろう？ 逆に。

橘：やはり見ていると、比較的若い方が多いですね。意外と使っているんだなという感じは受けたんですけどね。意外とこの知恵袋に相談している方は今でもいらっしゃいますので、その中でもいろんなカテゴリーがありまして、今回の動画のタイトルでもある通り、この「男の悩み」という点で見ると、「男性の病気」というカテゴリーがあって、そこで男性特有のお悩みを相談している方も結構多くいらっしゃるんですね。なので今回は、このYahoo!知恵袋の相談に対して、元神先生に回答してもらおうかなと。

元神先生：じゃあAIより賢い回答をしないと意味がないですね。はい、頑張ります。

橘：今回用意したのが、直近質問として挙がっていたもので、まだベストアンサーが出ていないものをちょっと選んで抜粋しましたので、それに対して先生の回答、ベストアンサーというのをいただきたいと思っております。では、ここから1つずつ質問を読み上げていきます。

包茎手術の痛みと術後の経過について

橘：1つ目の質問。20歳男性で、陰部についての質問です。「自分は真性包茎で全く剥くことができません。包皮口が狭い、伸びないためだと思います。包皮口から綿棒を入れて一周させることができるため、癒着はないと思われます。そこで、泌尿器科で包茎手術を行っているところに診察に行く予定で手術を考えています。実際に経験のある方や詳しい方に聞きたいのですが、麻酔注射や手術中の痛みなど、術後どのくらいで歩行等、気にならなくなったかなど体験談を教えてください」

元神先生：体験談を聞きたかったんだね。麻酔は普通のクリニックでは局所麻酔だけなので、局所麻酔を打つ時だけはちょっと痛いです。うちではちなみにマスク麻酔と言って、完全に寝ている間に（手術を）受けられるオプションもあります。術後は普通はそこまで痛くないです。少しヒリヒリした感じが2、3日程度で、激痛ってことはないですね。なので、痛み止めを医療機関はお出しするんですけど、その痛み止めで治まる程度です。

橘：痛くてどうしようもなくて病むことはあまりない？

元神先生：ないですね。

橘：意外と手術を受けた後に「痛くてどうしようもないです！」って駆け込まれる方はいないですね。皆さん痛み止めとかでコントロールできる範囲ということですかね。

元神先生：ただ、その人が一般病院で受けるかによって変わってきます。一般病院はさらに痛みに対するケアはないです。局所麻酔もなるべく痛くないように打つっていうのが僕のポリシーではありますけど、一般病院は全くそういうのがないので、患者さんが痛がろうが、のたうち回ろうが、関係なくブスブスと局所麻酔を打ちます。痛いです、一般病院の医師は。あまり（痛みについて）考えていない医者は多いですね。

橘：なるべく楽にやりたいということであれば、麻酔の選択肢を含めて（病院選びを）考えた方がいいですね。

亀頭包皮炎の治療とステロイドの影響

橘：じゃあ、2つ目の質問に行きます。「亀頭包皮炎の治療でステロイド軟膏を塗って治したのですが、皮膚が薄くなってしまうことはあるのでしょうか？」という質問です。

元神先生：使用期間によりますけどね。例えば1週間使ってそれで終わった場合は、ほぼ変わらないと思います。ただ、慢性的に亀頭包皮炎を繰り返していて、普段から日常的に使っている場合は、ステロイドだと皮膚が薄くなってきます。

橘：ステロイドは皮膚を薄くさせる効果がある？

元神先生：そうですね、皮膚を菲薄化（ひはくか）させちゃう、薄くしちゃうんです。ステロイドを亀頭包皮炎に毎回使うのは良くないです。逆に亀頭包皮炎になる可能性を高めてしまいます。

橘：逆にそれを引き起こしてしまうということなんですね？

元神先生：亀頭包皮炎にステロイドを使っていると、また亀頭包皮炎になりやすいです。やめた方がいいです。ステロイドっていうのはすごく強力すぎるので、常在菌をやっつけちゃうんですよね。陰部だと余計にカンジダなどになりやすくなったりしますので、それがまた包皮炎を起こす。そこですよね。

包茎手術による亀頭包皮炎の予防効果

橘：では次の質問に行きます。「仮性包茎です。しょっちゅう亀頭包皮炎になって痒くなるのですが、包茎手術を行えば亀頭包皮炎に悩まされることはなくなりますか？」

元神先生：なくなります。亀頭包皮炎っていうのはそもそも包茎の人にしか起こらない状態なんですよ。これは研究でもあって、糖尿病の方は高い確率で亀頭包皮炎になりやすいですが、糖尿病の方でも包茎手術を受けた方は全くなりなくて、一方受けていない方は（包皮炎になる）確率はかなり高いです。そういう研究もあるぐらいなので、包茎手術は亀頭包皮炎の予防という点でも非常にいいです。

橘：しょっちゅうなっている人は、糖尿病の可能性もあるということですか？

元神先生：そうです。糖尿病の人はなおさら包茎手術を受けるべきですね。ずっと繰り返すのも結構苦しいですからね。

60代男性のEDと抗うつ薬の副作用

橘：続いての質問です。60代男性です。「性的なものにまだまだ十分興味があるのですが、ここ3年ペニスが全く反応しません、自慰行為もです。何科を受診すれば良いでしょうか？ ここ数年うつ病でメンタル受診、投薬治療しています」

元神先生：抗うつ薬が副作用としてEDを起こすことがあるので、もしかしたらその薬の影響かもしれません。なので難しいところですが、バイアグラなどの薬を併用して効果があるかですね。何科を受診するかというと泌尿器科だったりしますし、あるいは精神科の先生に相談してもいいと思います。

仮性包茎は自然に治るのか？

橘：続いての質問です。もうすぐ18歳なんですが、「仮性包茎が治りません。まだ自然に治る可能性はありますか？ あと、自然に治るためにはどうしたらいいですか？」という質問です。

元神先生：治らないです。絶対。包茎手術を受けるしかないです。仮性包茎は病気としては扱われない、普通の、正常な状態ですので、もし気になるんだったら手術で改善することは可能ということです。

重度のEDに対する陰茎ボトックスの効果

橘：続いて、60歳男性です。「最近ED薬が効かなくなりました。今後は次ステップを考えています。陰茎ボトックスは効果があるのでしょうか？」という質問です。

元神先生：最近のデータでは効果があるという論文が結構出ているので、当院でも開始しましたが、重症なEDの方には効果的だと思います。

橘：ボトックスっていうのはどういう効果があるんですか？

元神先生：海綿体は筋肉の塊なので、ボトックスで緩めることによって、いっぱい血液が入るようになります。それで勃ちが良くなるという作用があります。力が入りにくいということも基本的にはないです。

橘：効果はどれくらい持続するものですか？

元神先生：ボトックスが完全に消えるまでは半年ぐらいで、大体3～4ヶ月すると弱くなってきたなと自覚しますので、そのタイミングで打ち直すのが一般的です。ただ、これはEDの薬から解放されるとは限らなくて、EDの薬プラスボトックスという、補助的に効果を出す治療ですね。EDの薬でも勃たない方向けです。

包茎手術後の過敏症と亀頭強化

橘：続いての質問です。7年前にカントン包茎手術をして、「亀頭の敏感さ、痛みが未だに治らず日常生活に支障が出るのですが、時間が解決どころか全く治る気配がありません。原因と対処法が知りたいです」という質問です。

元神先生：それだけ時間が経っても未だに慣れないのであれば、亀頭強化と言って、亀頭にした方がいいと思います。当院ではリパスGがおすすめです。注入した後は感覚はすぐに緩和されると思います。

まとめ

橘：実際にこういうYahoo!知恵袋をはじめとした一般の方同士の相談もありますし、今回見た中には、実はステマ的な回答も結構多かったりして、同じクリニックを勧めていたりすることもありました。なので、AIや専門医から正しい情報をしっかり得ていただくのが大切だと思います。お悩みがある方はぜひ一度当院へお気軽にお問い合わせください。