お支払い方法について

青山セレスクリニックでは、お客様のご都合に合わせて、4通りのお支払方法をご用意しております。
ご不明点は、お電話(フリーダイヤル:0120-958-336)または、無料メール相談にてお気軽にお問い合わせください。

料金のご案内はこちら

お支払い方法

1.現金

現金でのお支払いの場合は一括のお支払いのみとなります。

2.クレジットカード

VISA、MASTER、JCB、AMEX、DINERSなど各種クレジットカードがご利用いただけます。
限度額、お支払い回数などは事前にご確認いただけますと、手続きが円滑に進みます。

3.デビットカード

デビットカードは銀行や郵便局など金融機関のキャッシュカードでお支払いができる仕組み持ったカードです。
キャッシュカードに上記マークがあれば、ご使用になれます。
ご利用になった場合は、金融機関から即時に代金が引き落とされます。
事前に金融機関の残高をご確認いただけますと、手続きが円滑に進みます。

4.頭金0円から最長84回までの安心「医療ローン」

医療ローンは月々均等払いからボーナス併用払いも可能です。

月々のお支払い予算に合わせて無理なくご利用できますのでお気軽にご相談下さい。
もちろん秘密厳守ですので、ご家族の方にも気付かれないようにお使いになれます。
学生・専業主婦・年金受給者の方でも医療ローンはご利用なれます。(18歳以上高校生不可)

医療ローンについての詳細

医療ローンは、アプラス、フレックス、ジャックス、セントラルファイナンス、ファインクレジット、アフレッシュクレジット、ジーワンクレジットなどの信販会社と患者様のご契約になります。
契約の際に、お申込手続き(審査)が必要となります。

お申し込みに必要なもの

1.身分証明書

◇下記のいずれか1点

運転免許証
パスポート
健康保険証

※現住所と一致しているかご確認ください。
※学生の方は学生証もお持ちください。

◇上記以外の場合

金融機関発行のクレジットカード、またはキャッシュカードのいずれか2枚

2.銀行通帳(郵便口座可)

月々のお支払いを引き落としさせていただく口座番号を確認させていただきます。

3.銀行届出印鑑

未成年の方へのご案内

未成年の方が手術や処置を受ける場合、必ず保護者の承諾が必要になります。
手術をご希望されてご来院される場合は、必ず承諾書をご持参されるか、保護者をご同伴ください。

承諾書はコチラ

承諾書のダウンロード及びプリントアウトができない方へ

お手持ちのレポート用紙や便せんなどの紙に、保護者の直筆で、タイトルとして『承諾書』とご記入頂き、『(治療を受ける方のご氏名)○○の○○の手術・治療を承諾します。』といった手術・治療を承諾している趣旨の文章と、承諾書の記入日、保護者の方の住所・電話番号・ご氏名の記載と印鑑を押したものをお持ちください。

ご不明点は、お電話(フリーダイヤル:0120-958-336)または、無料メール相談にてお気軽にお問い合わせください。