尖圭コンジローマ治療の症例No.3

今回は陰部の尖圭コンジローマの保険治療をされていた患者様の治療例です。

初めは小さなイボができており放置していたら大きく増えてきたとの事で当院受診前、4カ月間ほどベセルナクリーム、液体窒素を使用し治療をされていたそうです。

治療前

以前のかかりつけでは液体窒素での治療後瘡蓋の様になり剥がれ落ちるなどといわれていたそうですが、診察をしますと・・・・

ベセルナクリームを使用されていた影響で亀頭表面がただれています。

液体窒素での治療も繰り返し行っていたようですが表面一部の冷凍凝固を行っても一度の治療で全てを除去する事は難しく、増殖速度に除去治療が追い付かずに広がってしまう・大きくなってしまう事が考えられ、更に包茎の方などは普段亀頭、内板が湿っている環境にある為、短期間で爆発的に増殖してしまうケースもございます。

治療方法

電気メス(バイポーラ　ピンセット型)、炭酸ガスレーザーを用いてコンジローマや疣贅を除去します。

今回は包皮切除(包茎手術)を用いたコンビネーション手術になります。

勃起時を想定した余分な包皮を切除し、切除範囲外は炭酸ガスレーザー、バイポーラを使用し除去をしていきます。

治療後は患部を3日間濡らさないようにし包帯を固定します。

所要時間は20～30分ほどです。

治療後

出血、痛み、腫れなどは3日ほどがピークで1～2週間かけて緩和していきます。

再発率が高いコンジローマですが、包皮を切除するメリットは所見確認部分より周りの潜伏している可能性のある包皮を除去ができ、衛生を保ちやすくなりますので包皮が被っている状態と比べ再発率を下げる期待ができます。

手術後は半年から1年は注意深く観察が必要になります。