メンズ形成外科 | 青山セレス&船橋中央クリニック

こんにちは、船橋中央クリニック・青山セレスクリニック東京青山院・青山セレスクリニック埼玉川口院　理事長の元神賢太です。今回は「包茎手術後に患者様がご心配なさること」についてご説明いたします。
＊当院の包茎手術方法をベースにご説明しております。

包茎手術は亀頭を覆う余分な皮を取り除き、常に亀頭を露出させる手術です。生まれてから手術直前まで亀頭が皮で覆われていた状態から解放されることで、見た目は大人のペニスとなり、常に風通しがよくなる衛生的な亀頭となり、早漏や短小など機能的なネガティブな要素も取り除かれるため、長年お悩みの方にはぜひ前向きにお考えいただきたい治療です。（手術後の注意事項についても、前回のコラム「包茎手術の前に気をつける７つのこと」でくわしくご説明しておりますので、ぜひご参照ください。）

年間を通して非常に多くの患者様が当院で包茎手術をお受けになりますが、「手術後一時的に、患者様がご心配なさる点」がいくつかありますので、ご紹介いたします。

➀勃起すると、皮が不足しませんか？

包茎手術は余分な皮を取りのぞく手術、であるため心配なさるお気持ちはよくわかります。今までより皮が短くなるため、「平常時はよいが勃起時に皮が足りなくなり、十分に勃起しなくなるのではないか？」とご心配になるようです。症例数の多いドクターは、包茎手術によって皮が足りなくなるようなデザインはいたしません。

平常時のペニスの根元をおさえ、亀頭の先をつまんでまっすぐに引っ張ると、最大で伸びた状態の長さが予測できます。平常時と勃起時のペニスの長さの差が大きい方であっても、正確に計測できます。

同時に、皮の伸びる幅も把握できるため、平常時も勃起時もむけた状態になるよう余分な皮をデザインが可能です。手術中に勃起をさせなくても正確に計測できますので、どうぞご安心ください。

包茎手術後、傷跡（亀頭直下の縫合部分）が一時的に固くなります。その影響で、勃起時に皮がつっぱる感じ、きゅうくつな感じが出るかもしれません。傷がやわらかくなっていくとともに、そのようなつっぱり感はなくなりますのでご安心ください。

②勃起や感覚への影響はない？

「大事な神経が多く集まる構造のペニスを手術して、勃起や感覚に影響はありませんか？」と不安そうにご質問なさる方もいらっしゃいます。おっしゃる通り、とても大事な機能が集まっている部位なので、慎重に手術を行います。ただ、包茎手術はペニスの包皮の表面のみを除去する治療です。

勃起や感覚をつかさどる神経は、陰茎海綿体というペニスのサオの中に格納されています。包茎手術によって大事な神経を傷付けることはございませんので、安心してお任せください。

③射精の気持ちよさは変わらない？

もちろん、射精の感覚は変わりません。むしろ包茎手術を受けたことでペニスの見た目に自信が持て、堂々とセックスにのぞむことで手術前より集中でき気持ちよくなった！という喜びの感想も多くいただきます。

ただ、これまで包皮で守られていた亀頭、勃起しても余っていた皮がジャストフィットした皮に変わるため、セックスやマスターベーション時の皮が揺れ動く感じが変わることで、感覚や射精に至るまでの時間に一時的に影響することがあります。

今まで余った皮をつかんでマスターベーションをしていた方、セックス時に皮が前後に動いていた方は、手術前と感覚が変わったように感じ、しばらくの間射精に時間がかかるケースがございます。

薬局やディスカウントストアのコンドーム売り場で発売されている、性交用のゼリー・ローション等で亀頭のすべりをよくしてマスターベーションで慣らすことも、方法のひとつとしてご紹介しています。早漏でお悩みの方であれば、射精をコントロールできるようになる点がメリットとなります。

④ぶつけると内出血を起こす？

包茎手術は皮を切除し縫合する、外科手術です。術後は多少の出血もあります。そのため、術後しばらくは強くぶつけないよう注意していただいております。ぶつけることで皮の中で出血し血液がたまる、いわゆる内出血の状態を引き起こす可能性もあります。重いものを持つ、ハードな動きを伴うお仕事の場合は、術後数日間は強くぶつけないようお気を付けください。

⑤亀頭が敏感ですが、慣れますか？

手術前までほとんど皮をむかなかった方、カントン包茎や真性包茎で亀頭を露出させたことがない方、は包茎手術後に亀頭が露出するとしばらくの間は亀頭部がビリビリとむずがゆいような感覚になります。これは亀頭が外の刺激にほとんど慣れていないため、非常に敏感であるためです。

日常生活を送るうちに必ず亀頭は強くなり、通常の感覚となっていきますがしばらく期間を要することがあります。亀頭の感覚を強化する注射もご用意しておりますので、「亀頭が敏感で露出させるのが不安」とご心配な方はどうぞご相談ください。

以上、患者様が包茎手術後にご心配なさる５つの項目について解説いたしました。
手術をご検討なさる方の参考になれば、うれしいです。