【性病予防】尖圭コンジローマはワクチンで防げる！性行為後の緊急予防薬Doxy PEP（ドキシーペップ）とは？

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元神医師：包茎や早漏治療などのペニスの悩みを発信している「Dr.元神チャンネル」主宰。

橘：患者の悩みを時間をかけてお聞きする。「寄り添い型」カウンセラー。

川村：美容医療女性カウンセラー。

クリニックで相談の多い性病とは？

橘：先生、クリニックでも日々性病に関するご相談、すごく多いですよね。

元神先生：はい。

橘：ちなみに性病の中で一番多い相談っていうのは何になりますか？

元神先生：実際に多いのはクラミジア・淋病ですよね。はい。ただウチのクリニックに来る患者さんは一番多いのは尖圭コンジローマですね。

橘：割合的にみると、最近クラミジアのご相談をいただくよりも、コンジローマのご相談をいただくことが結構多いですよね。

元神先生：はい。

橘：実際にこういうコンジローマ自体は、昔から結構多くあるものというか。

元神先生：そうですね。まあ増えてる可能性は高いですけどね。

橘：ああ、はい。なるほど。じゃあ実際にもう件数とか、その症状にお悩みの方も徐々に増えてきているっていう状況ですかね。

元神先生：増えていて、梅毒が増えてるって話なので、さっき言った尖圭コンジローマも増えてると思いますね。

橘：なるほど。ちなみにこういう風に、まあちょっとそのコンジローマのご相談で来る方々っていうのは、もう既にその症状が出ていて、症状が気になるっていうことでいらっしゃる方がもちろんほとんどですよね。

元神先生：そうですね。尖圭コンジローマは見た目で分かりますので。はい。

橘：分かりました。なのでこういう症状が出てから治療とかご相談いただくっていう事は、まあ基本的な流れとしてあるんですけれども。まずその前にですね、性病にかからないために、その症状が出る前というか感染する前に、予防できる方法っていうのはあるんでしょうか？

性病感染を予防できる方法① HPVワクチン

元神先生：尖圭コンジローマは、比較的最近ワクチンが打てるようになりましたので、それで予防できます。

橘：なるほど。じゃあもうワクチンをやることによって、もう完全に予防ができてしまうと。

元神先生：尖圭コンジローマに関しては予防できます。

橘：ああ、そうなんですね。

元神先生：ただこれ大事なのは、1回尖圭コンジローマになるヒトパピローマウイルスというのがあるんですけども、主に6型と11型なんですけども、それで大体90%ぐらいの尖圭コンジローマが含まれてるんですけども。一度なった場合はですね、その方に対しての免疫はつかないんですよ、実は。ワクチンを打っても、一度その型に以前になってる場合は、ワクチンではその免疫はつかないんですね。なので、今までなった方が打っても無駄ではないですけども、効果はちょっと弱いですね。だから今まで尖圭コンジローマになったことがない人こそ打つべきものなんです。はい。

橘：なるほど。1回かかった人って、結構大変さっていうのをこう身に染みて実感してるわけじゃないですか。ただ逆にかかってない人って、いまいちどんなものか分からないっていう状況なので、受けたいなと思う人の割合は多分少ないですよね。

元神先生：そうですね。ちなみに僕はこの間3回全部完了して、もう免疫がついてますので、もう一生尖圭コンジローマにはかからないと思います。

橘：リスク的な部分で考えると、怖いものなしではないですけれども、最強ですよね。

元神先生：尖圭コンジローマはコンドームをしていてもかかっちゃうので。要するにゴムがたどり着かない根元部分とかにうつっちゃうことがあるので、ゴムをしていてもね。なんで、そういった意味では、コンドームをしたからって予防できるもんじゃないっていう点ではワクチンを打った方がいいですよね。

元神先生がHPVワクチンを接種！

元神先生：この度HPVワクチンを僕自らが打とうと思いました。尖圭コンジローマと咽頭がんを予防したいっていう気持ちですね。男性の陰茎がんとか肛門がんは本当にレアなので、そこはそんなに心配しないんですけど、尖圭コンジローマと咽頭がんにはなりたくないのがあるので打ちます。これ3回打つ必要がありますので、今日打って、2ヶ月後に打って、半年後に打つ形になると思うんですけども。今回は第1回目ですので、これから打ちたいと思います。ガーダシルっていう男性用の、男性でも打っていいHPVワクチンです。これ若干針が太いんですよね、普通の。だからちょっと痛いんですけども頑張ります。たいして痛くなかったです。大丈夫です。はい。これを今日打って、また2ヶ月後に打ちたいと思います。副反応を一応調べたら、ほとんどないですね。5%ぐらいで微熱が出る程度ですので、大丈夫だと思います。今日はHPVワクチンの2回目を打ちます。今日は2回目ですけど、ちなみに前回打った後も副反応っていうのは全くなくて、熱も出ないですし、気持ち悪さも全くなかったです。今回も大丈夫でしょう。3回目は確か半年後だったかな。もう1回確認してまた動画を撮りたいと思います。今日は2025年1月4日です。3回目のガーダシルを打ちます。最初に打ったのが2024年7月1日、2回目が2024年9月1日、今日が2025年1月4日なんですけども。理想的には最初に打ってから2ヶ月後に2回目、最初打ってから6ヶ月後に3回目を打つのが理想です。3回で終了となります。これから3回目を打ちたいと思います。今日3回目ですけど、特に毎回副作用とか全く感じないですね。なんかインフルエンザのワクチンを打った後とか、怠くなったりすることあると思いますけど、そういうのも全くないです。今のところね。あとこれを打った感想をですね、またYouTubeで動画撮りたいと思いますので、以上です。

ガーダシルとは？公費で受けられる？

橘：先生が受けたこのガーダシルというワクチンなんですけれども、これってそもそも女性の場合は、いわゆる子宮頸がんになる原因となるウイルス、ヒトパピローマウイルスだと思うんですけれども、子宮頸がんのワクチンは女性の場合だと公費で受けられる？

元神先生：公費で受けられるのは年齢が決まってますね。正確な年齢までは覚えてないですけども、あと自治体によって変わったりもしますね。

橘：そうなんですね。

元神先生：はい。あと男性もこれ受けられます。ワクチン。これも高校生とかまでかな。自治体によって違います。東京都も区によって違ったりするので、受けられる区と受けれない区があります。補助が国の無料ではね。はい。

橘：じゃあ男子も高校生までであれば、公費で受けれるところも。

元神先生：受けられるところもあります。はい。

橘：なるほど。川村さんはちなみに子宮頸がんのワクチンとかって過去経験ってありますか？

川村：打ちました。

元神先生：ああ、打ったんだ。

橘：男性で僕とかも多分10代の頃とか、こういうワクチンとか特に聞いた事がなかった。

元神先生：ええと、ここ10年ぐらいですかね、公費でできるようになったのは。

橘：ああ、そうなんですね。

元神先生：これは絶対女性も男性も打つべきです。特に女性は打つべきですね。子宮頸がんの死亡率がめちゃめちゃ高いですから。男性は陰茎がんとかの予防にはなるんですけど、陰茎がん自体がそもそも非常に稀なんですよ。なので男性は打つ意味は、尖圭コンジローマの予防ですね、ほとんどは。あとは女性に移さない、子宮頸がんのウイルスを移さないという点でも男性にとっても大事ですけども。ただ女性は絶対に打つべきですね。あとは公費で打てなくても、打った方がいいと思います。自費にはなりますけどね。

橘：はい。実際に男性・女性共にですね、ぜひ受けていただきたいワクチンなんですけれども。このガーダシルっていうワクチンについてもうちょっと詳しく教えて欲しいんですけど、これって実際どういうものなのか、ちょっとより詳しく先生教えていただいてもよろしいですか？

元神先生：男性が打てるのは4価っていって、4つの型のウイルス、HPVを予防するものなんですけども、尖圭コンジローマに一番多いその6と11と、あとそれプラス陰茎がんとかに発症させる16型と18型ですね。4つを予防するワクチンになります。

橘：そもそも4つの型っていうお話があったんですけど、ヒトパピローマウイルスって型ってそんなにいっぱいあるんですか？

元神先生：200以上ありますね。

橘：ええー！

元神先生：で、子宮頸がんになりやすいのはその内の9個なので、女性は9価のワクチンが主流です。

橘：なるほど。じゃあ癌になり得る型のものをしっかりワクチンで予防することによって、感染のリスクをなくすというのがこのワクチンの目的ってことですね。分かりました。

HPVワクチンは何回受ける必要がある？

橘：このワクチンの受け方についてなんですけれども、これ大体何回ぐらい受ける必要があるんですか？

元神先生：これは3回ですね。

橘：ペース的にはどういう感じなんですか？

元神先生：ペース的には最初に打って、その2ヶ月後に2回目、最初に打ってから半年後に3回目を打つ形ですね。

橘：なるほど。じゃあ3回接種していただいて、基本全部終わりということなんですね。

ワクチンの副作用はある？

橘：ちなみにこういったワクチンって、副作用だったりとかそういうのあったりするんですか？

元神先生：副作用は可能性は0じゃないですけども、まず普通は感じることはないですね。僕は全く感じなかったですね。そのコロナウイルスのワクチンとかちょっと怠さとか、あとインフルエンザのワクチンとか結構怠さとか出る方いらっしゃると思うんですけど、このワクチンに関しては全くなかったですね、僕に関しては。はい。

橘：そうなんですね。じゃあそういったコロナとかインフルのワクチンほどの副作用はほとんどまずは出ることはないと。

元神先生：はい。

橘：はい。分かりました。

性病感染を予防できる方法② Doxy PEP（ドキシーペップ）

橘：ではこのワクチン、コンジローマの予防としてこのガーダシルこのワクチンを行うというところなんですが、他にも何かこう性病にかからないための治療とか予防策はありますか？

元神先生：今話したのはあくまでも尖圭コンジローマの予防なので、実際に多いのは先ほども冒頭に話したクラミジア・淋病、あとは急増しているのが梅毒ですけども。実はこの3つの細菌性の性病に関しては、Doxy PEPと言われてる方法がありまして。これは72時間以内にビブラマイシンという抗生剤を飲むんですね。それを1回だけ飲めば、1錠だけ飲めば、もう70%以上予防できると言われているので。もし風俗とかに行ったり、あるいはよく分からない女性と性行為をした場合は、僕は絶対に飲むべきだと思いますね。なるべく早く飲んだ方がいい。72時間以内。できれば24時間以内に飲んだ方がいいですね。

橘：なるほど。じゃあこの薬に関しては、ワクチンみたいに1回飲んで終わりっていうよりかは、ちょっと心配な時に後で飲む。

元神先生：予防的に飲むって感じですね。

橘：予防的に飲むということなんですね。

元神先生：これ男性は常に持っといて、財布の中に入れといて、ED薬みたいに持っておいて、そうなった場合はすぐ飲むと。それで70%以上は、実際に梅毒とクラミジアに関しては90%以上とも言われているので、飲むべきだと思いますけどね。

橘：そうですよね。

風俗に行く度に飲んでも体に問題はない？

橘：それは別になんかこう、例えば風俗をこう頻繁に行くとするじゃないですか。毎回飲んでも特に体に対して問題はないんですか？

元神先生：問題ないです。問題なのは一般の人が梅毒を持ってる確率が結構高いんですね。それで蔓延しているのが問題で、特にトー横とか大阪でいうグリコの看板の下の、グリ下だったかな。それは初めて聞きました。そこの女性で、立ちんぼをしている女性ですね。それが結構梅毒を蔓延させてるって話なので、もしそういう女性と性行為をしてしまった場合は、絶対に飲むべきですね。梅毒はキスだけでもうつりますので。梅毒に比べてクラミジア・淋病はもうちょっとうつりにくいです。梅毒の方が一番うつりやすいので。

橘：じゃあそれも予防としてこの薬をまずはしっかり飲んで予防する。

元神先生：90%以上予防できるんで。はい。

橘：既に持っておくべきって先生おっしゃいましたけれども、これは前もって処方とかできるものなんですか？

元神先生：できますよ。

橘：ああ、そうなんですね。

元神先生：可能です。

橘：じゃあもう予防目的でということであれば、こちらからの処方も可能？

元神先生：可能です。で、そのクラミジア・淋病は症状がすぐ出るので、もしなったとしても薬を飲めば治るんですよね。だけど梅毒は症状が出なくて、かつ重病になるので、もう死ぬ事もあるので放置すると。だから嫌なんですよね。それを一般女性が持ってる可能性があるからこそ、Doxy PEPって言われている方法で予防すべきなんですよね。

まとめ

橘：そうですよね。かかってからどうこうするのではなく、事前にしっかり予防しておきましょうというところ。それはみなさん、ちょっと今一度考えていただいてですね、ワクチンとか予防の薬がありますので、ちょっとその辺りもぜひ考えていただければなと思います。はい。では今回はですね、性病撲滅ということで、尖圭コンジローマのワクチン、ガーダシルについて、そして予防薬のDoxy PEPについてお話していきました。参考になった方はぜひチャンネル登録、高評価もよろしくお願いします。ではご視聴ありがとうございました。

元神先生：ありがとうございました。

川村：ありがとうございました。