形成外科・泌尿器科・性病科
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更新日:2024/12/04
公開日:2024/12/04
元神医師:包茎や早漏治療などのペニスの悩みを発信している「Dr.元神チャンネル」主宰。
橘:患者の悩みを時間をかけてお聞きする。「寄り添い型」カウンセラー。
伊藤:美容医療女性カウンセラー。

伊藤:性病コンジローマと陰茎癌の関連性。
橘:当院でも非常に多くご相談いただく尖圭コンジローマ、ペニスにイボができるというような性病になるんですけれども、このご相談の中でよく聞かれるのですがですね、「こういうのって癌じゃないんですか?」とか、「これ癌になったりしないんですか?」みたいなご相談って結構多く受けるんですね。なので今回は、尖圭コンジローマと陰茎癌、関連性について先生に詳しく教えていただきたいと思います。ではまず早速ですね、そもそもコンジローマというのはどういう性病なのかというんを先生から教えていただきたいです。
元神先生:これはヒトパピローマウイルス、HPVウイルスっていうウイルスが原因で感染します。ほとんど性行為でのみ感染しますね。ヒトパピローマウイルスって200種類以上あるんですよ。すごい膨大なウイルスがあって、普通のイボとかもHPVヒトパピローマウイルスなんですけど、性病で尖圭コンジローマとか陰茎癌とか、問題になってくるのはある程度型は決まってます。
橘:なるほど。
元神先生:尖圭コンジローマに関しては6型と11型ってもうほぼほぼそれで90%以上カバーしてるので、ほぼほぼそれなんですよね。
橘:200種類のうち2つがそのコンジローマの原因となるウイルスってことですね。
元神先生:そうです。ほぼ90%以上はその中に入ってます。
橘:なるほど。
元神先生:あとは未解明なんですよね。よく分かってないのもありますのでね。
橘:そうなんですね。結構冒頭にお伝えしたように、イボができた時に癌を疑う理由としては、イボ=HPVで感染している=癌の原因となるもの、という風に考える方が多いのだと思うんですけれども。イボができて=HPV=癌なのではないかみたいな、ここの相関性っていうのはどうでしょうか?
元神先生:その考えは間違ってなくて、ヒトパピローマウイルスは子宮頸がんの要因に一番なってるんですよね。子宮頸がんはヒトパピローマウイルスの16型と18型が多いんですけども、それがやっぱり男性の陰茎癌の原因にもなるんですね、ペニスの癌にもなります。だからヒトパピローマウイルスの内の16型と18型は男性だと陰茎癌になる可能性がありますけど、先ほど言った6型と11型とは全然違うので、尖圭コンジローマになったからといってそれが悪化して癌になることはないと言われてますね。
橘:実際コンジローマと陰茎癌の場合って、見た目的な違いとかってあるんですか?
元神先生:癌の見た目と尖圭コンジローマの見た目、だいぶ違うので大丈夫です。
橘:そうなんですね。結構コンジローマの場合はイボというか鶏冠状というか、カリフラワー状みたいなものができるということではあると思うんですけど、癌の場合って見た目的にどういう感じになるんですか?
元神先生:癌は見た目がどうこうっていうのは一概に言えないんですけども、一般的には尖圭コンジローマほどの早いスピードで大きくなることはないです、徐々にですから。尖圭コンジローマはすごい早いんですけど、陰茎癌が徐々にって感じですね。
橘:結構コンジローマの患者さんって多いじゃないですか。なので、そういう場合はコンジローマができてる=癌っていうわけではないので、あんまり心配はいらない?
元神先生:癌になるリスクは心配する必要はないです。ただですね、これまた別のデータで同時感染してる人が結構な割合でいると言われてるんですよ。大体50%ぐらいはさっき言った6型と11型と一緒に16型と18型というリスクの高いヒトパピローマウイルスに同時に感染してることもあるんですよね。だから結構高いんですよ。データ的には。だけど、実際はですね、全体的な話でいうと、感染したからってみんな癌になるわけじゃないんですよ。それは免疫がちゃんと保ってる状態は自然に治っちゃうんですよ。大体1〜2年ぐらいでなくなっちゃうんですよ、体の中から。あとは尖圭コンジローマも6型と11型に感染したからといって皆がみんな症状出るわけじゃないんですよ。

伊藤:え!!
元神先生:大体発症してないんですよ、多くの方が。これHPVに関して言うと、大人の性行為をした男女、ほぼ全員なってます1回は、と言われてます。ただ自然に治ってる、そう言われてます。
橘:症状が出る人は自然に治らなかった人?
元神先生:自然に治らなかった人たちです。ほぼ全員1回なってると思った方がいいです。それで尖圭コンジローマになった人も、別にそんなに悪いことじゃないんですよ、本当は。
橘:みんなかかってるかもしれないっていうことですもんね?
元神先生:みんなかかってるかも。
橘:コンジローマかかったからこの人は遊び人だみたいな。
元神先生:そんなことは全然なくて、むしろこの人は疲れてんだなとか、ちょっと体力落ちてるのかな、免疫力落ちてるのかなって優しい目で見てあげてください、伊藤さん。
橘:女性とかコンジローマとか性病に対して、結構シビアな目を持ってるじゃないですか。コンジローマが相手にできた時って、やっぱりコンジローマができる=浮気を疑うわけですか?
元神先生:浮気疑う?もし彼氏が…
伊藤:はい!
元神先生:それは間違ってて、実は。潜伏期間が2年ぐらいあるから、もしかしたら伊藤さんが付き合う前から感染ってて、それがたまたま伊藤さんと付き合ってから出たかもしれない、っていうのもあるんですよ。
伊藤:3年以上付き合ってる彼ができたらどうですか?
元神先生:それはもしかしたら伊藤さんから感染ってるかもしれない。伊藤さんはたまたま症状が出なかった、そういうこと全然あるんですよ。
伊藤:持ってて…
元神先生:持ってて症状が出ないっていうのはあるから。
橘:なるほど。
伊藤:でも、患者様でも本当に身に覚えがなくてっておっしゃる方いますもんね。
橘:いらっしゃいますよね。
元神先生:そうそう、そういうことなんですよ。だからそういう偏見を持っちゃいけないんですよ、こういう性病は特に。特にみんな偏見持ちがちだから、僕たちみたいにこういう医療側は絶対に持っちゃいけない。
伊藤:はい!
橘:そうですね。たまに電話とかでくる訳ですよ、女性の方から「ちょっとパートナーがこういう性病にかかってしまって」みたいな、「これってどこからもらってきてるんですか?」みたいな。
元神先生:そんなのは自分で調べろって言ってください。
橘:あとは逆に男性の患者様からも、「これはパートナーにどう説明したらいいのか」、もちろん相手にもうつしちゃう可能性があるので、しばらく性行為できないじゃないですか。そういうのどうやって理由を言おうかみたいな。
元神先生:そういう相談は困りますよね、正直。
橘:ただこれを見ていただいてる方は、いつかかっていて、いつ発症するかもそもそも分からないと。
元神先生:そもそも全員なってると思った方がいい、一度は、HPVに関しては。
橘:もし自分に身に覚えがなくて、そういう疑いをかけられてしまった場合は、そういう回答をするのがいいということですかね。
元神先生:もう1つ勘違いが多いんですけども、知識として持ってた方がいいっていうのは、やっぱりクンニってするじゃないですか、男性が女性の性器を舐めるじゃないですか。そっから女性がヒトパピローマウイルスが口の中に入って癌になるっていうのはあります。それは本当にあります。ヒトパピローマウイルスで子宮頸がんがすごい増えてますけど、陰部にあるウイルスが原因なんですけど、そのウイルスがクンニを通じて口に入って、喉にいって、咽頭癌になるっていうのは本当です。子宮頸がんも増えてますけど、男性の子宮咽頭癌も増えてます。むしろ、陰茎癌の心配よりも男性は咽頭癌を心配した方がいいです。

橘:そっちの方がかかりやすいってことですか?
元神先生:そっちの方がかかりやすいです。圧倒的にかかりやすいです。男性の陰茎癌っていうのはすごいレアなんですよ、めちゃくちゃ珍しい。
伊藤:あんまり聞いたことなかったです。
元神先生:男性の咽頭癌はすごい増えてる、世界的に。そういうこともあって、今は尖圭コンジローマと咽頭癌、ワクチンで予防できますから。子宮頸がんがね、ワクチンで予防できるのと同じようにこれも予防できますから。予防したい人はぜひご相談いただければ。
橘:先生も…
元神先生:僕はこの間打ちました。
橘:そうですよね。
元神先生:これ3回打たないといけないんですよね。まだ1回しか打ってないですけど。
橘:これペースとしてはどれぐらいのペースで?
元神先生:これは半年で3回打つんですよ。
橘:2ヶ月おきとか。
元神先生:そうですね。ここまで話す予定なかったんですけど、これ実は今女性の子宮頸がんのワクチンって絶対推奨接種になってるじゃないですか。これ実は男性も推奨になってるんですよ、今。東京都だと区によってはタダで受けられますから。これ実費だと大人が受けると結構高いんですよ。薬代がそもそも高いので。だけど今東京都も区によっては高校生までです、ただ打てるのは。若い時だけ、女性も若い子だけですよね。あれは打った方がいいですよ。
橘:そうですね。
元神先生:尖圭コンジローマの予防にもなるし、咽頭癌の予防にもなるし、打たない理由がないんですよね。
橘:そうですね。これは高校生までの…
元神先生:自治体によってはタダで打てますけど、それは自分の自治体で調べるしかないですけど、僕みたいに大人でなりたくない人は実費でやるしかないけど。
橘:成人の方は実費でやり、高校生以下の方は国の制度で受けられるということですね。
元神先生:やった方がいいですよ。
橘:そうですね。これはぜひ、それこそ患者さんの中で風俗が好きとかっていう方も、結構多いですもんね。
元神先生:まぁ風俗関係なくね、この尖圭コンジローマは…だからそれは偏見なので。
橘:あぁ…そっか。
元神先生:風俗関係なくみんな持ってるから。
伊藤:そうですね。
橘:そっかそっか。
元神先生:尖圭コンジローマは本当に普通になる性病なので、その予防のためにはやった方がいいと思うんですよね。
橘:性行為をする以上はちゃんとワクチンとかやって、なるべく予防することが大事ってことですね。
元神先生:だからゴムをしててもなる訳ですよ、これは。ゴムというかクンニをするからなる訳ですよ、咽頭癌には。それこそこの前やったデンタルダムをやるしかないんですよ、本当に予防しようと思ったら。でもそれはしないじゃないですか。
橘:そうですよね。
伊藤:せっかく紹介したのに…使わないんですか?
元神先生:あの動画結構バズってるよね、まぁまぁ伸びてるよね。
橘:確かにコンドームを着けるっていうのは皆さん意識してる方多いと思うんですが、舐めるとかっていう行為も同じように、むしろそれ以上に感染の確率が高いと。
元神先生:そう、だからやっぱりワクチンは、僕は推奨派なんですよね。僕も打ってますから。
橘:これはうちにご相談いただければ。
元神先生:予約が必要です。これ事前予約で薬を発注するので、1週間ぐらい前から必要ですけど、やるならね。
橘:もしご希望の方はぜひご連絡いただければ、すぐ発注して。
元神先生:事前予約・事前振込で対応いたします。
橘:またご連絡いただければすぐ対応させていただきます。では今回はですね、コンジローマと陰茎癌の関連性についてお話していきました。聴ありがとうございました。

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