形成外科・泌尿器科・性病科
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更新日:2024/12/13
公開日:2024/12/12

「修学旅行や合宿の入浴が不安...」「この年齢で包茎は普通なの?」包茎に関する悩みを抱える高校生は少なくありません。実際、日本の統計では高校生の約25%が真性包茎だと言われており、日常生活での不安や周囲の目を気にする方も多いのが現状です。
この記事では、同級生との比較や部活動との両立など、高校生特有の悩みに焦点を当てながら、包茎の治療について詳しく解説していきます。

高校生の包茎は本当に治療が必要なのでしょうか?医学的には、仮性包茎は日本人男性の約7割に見られる一般的な状態です。ただ、真性包茎・カントン包茎は正常な状態ではありません。
修学旅行や合宿での入浴時の不安、部活動での着替えの際の心配、同級生との比較による悩みなど、包茎は日常生活に様々な影響を与えることがあります。特に清潔の保持が難しいと感じる場合は、専門医への相談をおすすめします。
1.年齢による変化と治療時期
高校生の時期(15~18歳)は、ペニスの成長がもっとも活発な時期です。男性ホルモンの影響で包皮が自然に伸びやすくなるため、以下のような判断基準で治療を検討しましょう。
仮性包茎の場合:
- 日常生活に支障がない場合は経過観察も可能
- 清潔保持ができていれば、すぐに治療する必要はない
- 18歳以降での治療も選択肢の一つ
真性包茎・カントン包茎の場合:
- 早めの治療が推奨される
- 放置すると症状が悪化する可能性
- 学校生活に支障が出る前の治療を検討
2.高校生活での配慮事項
包茎の治療を検討する際は、学校生活への影響も考慮する必要があります。手術後は2週間程度の運動制限が必要となるため、体育の授業や部活動のスケジュールを考慮して治療時期を決めることが重要です。
仮性包茎と真性包茎の違い 包茎には主に以下の3つのタイプがあります。
・仮性包茎: 普段は包皮が亀頭を覆っていますが、手で剥くことができる状態です。日本人男性の約7割がこのタイプとされており、医学的には正常な状態です。

・真性包茎: 包皮口が狭いために、勃起時でも包皮を剥いて亀頭を露出させることができない状態です。清潔保持が難しく、様々な症状が出る可能性があります。

・カントン包茎:包皮を剥いた際に、狭窄がある状態です。また、包皮を無理に剥いた際に、元に戻せなくなった場合は、緊急性が高く、速やかな処置が必要となります。

各症状の特徴と判断方法 包茎の種類によって、以下のような症状や特徴が現れます。
1.仮性包茎の特徴
・手で包皮を剥くと亀頭を露出できる
・普段は亀頭が包皮に覆われている
・清潔に保てれば特に問題はない
2.真性包茎の特徴
・包皮が剥けず、亀頭を露出できない
・排尿時に違和感がある場合がある
・清潔保持が難しい
3.カントン包茎の特徴
・包皮を剥くと痛い
・包皮を剥くと狭窄がある
・包皮が戻せず、強い痛みがある場合は緊急治療が必要
1.身体的影響
包茎、特に真性包茎を放置すると、以下のようなリスクがあります:
・包皮の下に垢や雑菌が溜まりやすい
・包皮炎や亀頭炎を起こす可能性
・衛生状態が悪化する可能性
2.精神的影響
高校生の時期は精神的にも敏感で、包茎によって以下のような影響を受けることがあります:
・更衣室や入浴時の心理的負担
・異性との関係に対する不安
・自己肯定感の低下
3.清潔保持の重要性
包茎の種類に関わらず、清潔保持は非常に重要です。入浴時には可能な範囲で包皮の下も洗浄し、清潔に保つよう心がけましょう。
当院では、包茎手術を自由診療で承っており、手術後の仕上がりと長期的な満足度を重視した亀頭直下埋没法を推奨しています。この手術方法は、多くの患者様に選ばれている治療法です。
亀頭直下埋没法は、亀頭のすぐ下で余分な包皮を切除して縫合する手術方法です。傷跡が目立ちにくく、自然な仕上がりが特徴です。
当院の包茎手術は、主に「亀頭直下埋没法(きとうちょっかまいぼつほう)」という方法で行っております。
この「亀頭直下埋没法」は学会でも発表された方法で、亀頭の真下に隠すようにして皮を縫合するため、しわの中に隠れ他人に傷跡がばれることはありません。現在では「もっとも美しい仕上がりの治療法」として、多くのクリニック・医師の手本となっている手術方法です。
従来手術との違い 従来の手術方法と比べて、以下のような利点があります:
・傷跡が亀頭の直下にくるため、目立ちにくい
・皮膚の色調の違和感が少ない
・より自然な仕上がりが期待できる

環状切開法は、包皮を輪状に切除する一般的な手術方法です。従来から行われている標準的な手術方法であり、手術時間も比較的短いのが特徴です。また、症状によっては保険適用が可能な場合もあります。
しかし、傷跡が目立つ場合が多く、美容的な観点からはおすすめできない手術方法です。
・真性包茎の場合
真性包茎は医学的な治療の必要性が認められる状態です。特に日常生活に支障がある場合や、包皮炎などの症状がある場合、また排尿障害がある場合には保険適用となる可能性があります。
しかし、保険適用での手術は環状切開法のみの方法で行われ、傷跡が目立つ場合多いので、注意が必要です。
・カントン包茎の場合
カントン包茎で包皮が剥いたのち、包皮を元に戻せる場合は、基本的に保険適用外となります。ただし、包皮が元に戻せない場合は、緊急性の高い状態として認識される症状です。
この場合は、保険適用での治療が可能で、場合によっては緊急手術が必要となるため、包皮が元に戻せない場合は速やかな医療機関の受診が推奨されます。ただし、真性包茎の保険適用と同様に、保険適用での手術方法は環状切開法となります。
・仮性包茎の場合
仮性包茎は通常、医学的な治療の必要性が認められにくい状態です。そのため、基本的に保険適用外となり、美容整形的な扱いとなることから、自由診療での治療となります。
※当院では、全ての症例において自由診療での施術となります。傷跡が目立ちにくく、自然な仕上がりをご希望の方は、亀頭直下埋没法についてお気軽にご相談ください。
※料金には基本治療費、通常麻酔(局所麻酔)、アフターケア、検診料がすべて含まれています。
| 包茎手術の治療(すべて税込表示) | |
|---|---|
| 仮性包茎 ※自然に包皮がむけるタイプ | 220,000円 |
| カントン包茎 ※包皮をむくと締め付けがあるタイプ | 275,000円 |
| 真性包茎 ※包皮が全くむけないタイプ 亀頭と包皮が癒着していることもあります。 | 330,000円 |
| 抜糸式 | +33,000円 |
1. 初診時の診察
・問診による症状や悩みの確認
・包茎の種類の診断
・治療方法の説明と提案
2. 医師によるカウンセリング
・推奨される手術方法
・手術にかかる費用の説明
・治療スケジュールの調整
・手術のリスクとメリットの説明
3. 手術当日の進行
・手術前の最終確認
・局所麻酔の実施
・約20分程度の手術
・術後の状態確認
・帰宅時の注意事項の説明
| 手術直後の状態は? | ペニスに包帯が巻かれます。 手術後3日目に外し、交換します。 |
|---|---|
| 通院は? | 基本的に抜糸までは通院不要。検診は無料で行う。 |
| 抜糸は? | 抜糸式の場合、14日前後に来院して抜糸。吸収糸は通院不要。 ※吸収糸より抜糸式のほうが傷跡がきれいに治ります。 |
| シャワーは? | 手術当日よりシャワー可(患部を濡以外)。 4日目より、患部を含め全身シャワー浴が可能。 シャワー後、患部に薬を塗り包帯を巻く(抜糸あるいは術後2週間まで)。 |
| 入浴は? | お風呂につかるのはは抜糸後、または、15日目以降可能。 |
| 性行為は? | セックス、自慰行為とも4週間控える。 |
| 仕事は? | 手術当日より可能。重労働の場合は患部をぶつけないよう注意。 |
| 飲酒は? | 飲酒は、3日間控える。患部の痛みや出血がなければ、4日目より少量なら可。 1週間後より制限なく飲酒可能。 |
| 車の運転、自転車は? | 自動車の運転は当日より可能。 自転車・バイクは手術後1週間は控える。 |
| スポーツ? | ジョギングは1週間控える。水泳は2週間後より可能。 |

Q:手術にはどのくらい時間がかかりますか?
A:20分程度で終了します。局所麻酔で行われ、日帰り手術が可能です。
Q:手術は痛いですか?
A:局所麻酔を使用するため、局所麻酔時は少し痛みを感じますが、その後手術中の痛みはありません。また、局所麻酔も完全に寝ている間に行い、手術が完了する全く痛みを感じないマスク麻酔併用による手術方法もあります。
Q:術後の通院はどのくらい必要ですか?
A:通常、抜糸式の場合は2週間後の抜糸時に1回通院するのみです。吸収糸の場合は、通院は不要です。ただし、状態により追加の通院が必要な場合もあります。
Q:部活動はいつから再開できますか?
A:軽い運動は1週間後から、本格的な運動は2週間後から徐々に再開できます。
Q:術後はいつから入浴できますか?
A:シャワーは医師の指示に従い、手術当日よりシャワー可(患部を濡以外)。お風呂につかるのはは抜糸後、または、15日目以降可能です。
Q:完全に治るまでどのくらいかかりますか?
A:個人差はありますが、通常1ヶ月程度で完治します。ただし、その間も日常生活は普通に送れます。
まとめ
包茎は高校生にとって大きな悩みの一つかもしれません。しかし、多くの場合は自然に改善する可能性もあり、必ずしもすぐに治療が必要というわけではありません。
一方で、真性包茎やカントン包茎の場合は、早めの治療が望ましいケースもあります。不安な点や気になることがあれば、ぜひ専門医に相談してみましょう。正しい診断と適切なアドバイスにより、あなたに合った最適な選択ができるはずです。
筆者:元神 賢太
青山セレスクリニック/船橋中央クリニック院長/医療法人社団セレス理事長。
1999年慶応義塾大学医学部卒。
外科専門医(日本外科学会認定)。
美容外科専門医(日本美容外科学会認定)。
美容外科医師会理事。
美容外科医・包茎治療・ペニス治療として20年以上のキャリアがある。リパス、リパスGの命名者であり、日本の第一人者。
男性向けの性講座Youtube「元神チャンネル」は好評を博している。また、男性更年期障害(LOH症候群)の改善をライフワークとしている。
かんとん包茎, 包茎, 真性包茎, 亀頭直下埋没法, 仮性包茎, 高校生, 学生
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