【医師が解説】包茎の種類別に治療法を分かりやすく解説

亀頭が皮で覆われる状態を「包茎」と言いますが、すべての包茎が同じ状態ではありません。ここではレベルによって種類が分かれる包茎の状態について、くわしく解説いたします。
ご自分の状態がどの包茎か、セルフチェックをしてみてください。

包茎の種類は全部で3種類

包茎は「皮の先端の締め付け方」によって、３種類に分類されます。「皮の締め付け」がない方にはピンとこないと思いますが、実は先端の締め付けが強い皮の方は結構いらっしゃるのです。

仮性、かんとん、真性包茎という言葉は有名だけど・・・。

見出しにもある通り、「仮性包茎」「カントン包茎」「真性包茎」という言葉は、皆さんもお聞きになったことがあるでしょう。この名称の違いは、「皮の先端の締め付け」のレベルによって変わってきます。

・仮性包茎：締め付けがなくスムースに亀頭が露出する包茎。

・かんとん包茎：締め付けが強く、むけにくい状態の包茎。

・真性包茎：締め付けが非常に強く、むけない、または亀頭の途中までしかむけない包茎。

一般的に、「仮性包茎」と「真性包茎」という言葉は、よく耳にするかもしれませんね。その一方で、「かんとん包茎」は聞きなれない包茎かもしれません。

一番多い種類の仮性包茎は治療の必要がない？

上記は、皮をむいた仮性包茎の状態。

３種類の包茎の中でも、日本人は仮性包茎が多いと言われています。「国民のほとんどが仮性包茎なら、そのままでよいだろう」とお考えになる方は、そのままの状態でよいと思います。ただし１８歳以上の方で、「仮性包茎はいつか自然に治るだろう」とお考えの場合、成人近くなってから仮性包茎が自然に治ることはないのでお気を付けください。

意外かもしれませんが、包茎手術をお受けになる方の割合で言うと、もっとも多い包茎は仮性包茎の状態です。むける時の快適さや見た目と、かぶった時のデメリットや恥ずかしさを両方体験できるからだと思います。

見た目、衛生面、機能面（早漏、短小）など「包茎３悪」のデメリットは、仮性包茎の方も悩んでおられるので、治療を検討なさる方も多いことはうなずけます。

短小の悩みも多い真性包茎の治し方

上記は、亀頭と皮が癒着した真性包茎の状態。

真性包茎の方は、生まれたときから亀頭が露出しない、半分までしかむけない、というケースがほとんどです。身長や体格同様、ペニスにも成長期がありますが、真性包茎の場合は成長期にペニスをガムテープでグルグル巻きにし、成長を阻害した状態となります。そのため、皮の先端は締め付けたままでむけない状態なだけでなく、長さがない、太さがない、亀頭が小さい、などの短小ペニスとなるケースが非常に多いです。

真性包茎は自然に治ることはないため、包茎治療が必要となります。皮の先端の締め付けを広げ、亀頭を露出させ（皮と亀頭が一体となる癒着を起こしている場合は、癒着を剥離する必要があります）、余分な皮を取り除いて亀頭直下で縫合する、という順序で治療を行います。また、真性包茎は、勃起すると痛む、性行為をしても気持ちよくない、などのケースもあります。

包茎治療によって正常な性行為が可能となりますので、お悩みの方はぜひご相談ください。

かんとん型はもっともリスクが高い種類の包茎

上記は、かんとん包茎の皮をむき戻せなくなった状態。

「かんとん包茎」は、３種類の包茎の中でもっともマイナーかもしれません。が、真性包茎や仮性包茎と比べると、「もっとも危険」「リスクが高い」包茎と言えます。

皮の先端が締め付けた状態の包茎を言いますが、締め付け方は「ゆるめ」「ややゆるめ」「やや強め」「強い」「とても強い」「むくと危険なほど強い」と６段階のレベルに分類されます。

締め付けレベルが「やや強め」以上の場合、無理にむくことはおすすめしません。締め付けがあるにもかかわらず無理にむいてしまうと、亀頭の下で皮が食い込み、戻せない状態となります。これはペニスを輪ゴムや針金で巻き付けていることと同じなため、亀頭へ血液が送られず、その状態が長時間続くと亀頭が壊死するケースがあります。

性行為中に不意に皮がむけ、戻せなくなりクリニックに駆け込んで来られる方もいらっしゃいます。なまじ皮がむけない真性包茎の方が、まだ安全と言えるかもしれません。かんとん包茎に該当する方は無理にむかず、包茎治療を前向きに検討なさることをおすすめします。

まとめ

• 包茎の状態は３種類に分類される。
• 皮の締め付けによって、仮性包茎、かんとん包茎、真性包茎に分かれる。
• 包茎手術を受ける割合は、仮性包茎がもっとも多い。
• 真性包茎は皮の圧迫によってペニスの成長を阻害するため、短小ペニスになりやすい。
• かんとん包茎の状態で無理に皮をむくと、皮の締め付けによって亀頭がうっ血し壊死することがあり危険。