【医師執筆】仮性包茎が自然に治ることってあるの？

こんにちは、船橋中央クリニック・青山セレスクリニック東京青山院・埼玉川口院　理事長の元神賢太です。今回は「仮性包茎は自然に治るか？」について解説します。

このページをご覧いただいている方の中には、「手術ではなく、自然に仮性包茎が治ってくれれば・・・」とお考えの方が大勢いらっしゃると思います。

ここでは医学的な見解から、「自然に治るのか？」「通販の包茎を治せるという器具は、効果があるのか？」「ネットで出ている包茎を治すトレーニング、は意味があるのか？」についてくわしく解説します。

仮性包茎の状態。

自力で仮性包茎が治せると言われている種類と方法

「仮性包茎が治せる」とネットに出ている、器具や方法を挙げてみましょう。数多くの種類、方法があり驚きました！基本的には「皮を何かで留めて、むけるクセをつける」という考え方が多いようです。

包茎矯正リング

皮をむいた状態で金属製のリングをはめ、皮が戻らないようにクセをつける。

包茎矯正器具

矯正リングと似た考え方で、皮を寄せてクリップでとめる、接着剤でとめる、締め付けのある皮の出口を金具で広げる、などの器具。

包茎を輪ゴムで治す

皮を後ろに下げ、輪ゴムで巻くことでむけた状態にする。

包茎を絆創膏で治す

皮を後ろに下げ、絆創膏でとめてむけた状態にする。

包茎解消トレーニング

スクワットによって股関節周りの筋肉を鍛えることで、股関節からペニス付け根付近の筋肉を肥大化させ、亀頭や陰茎を増大させることで包茎を解消する。「チントレ」と呼べれる方法、だそうです・・・。

包茎解消サプリ

ペニスを増大させる成分が配合されたサプリ（？？）を内服することで亀頭が大きくなり、皮をかぶらなくする方法。

包茎矯正下着

下着の正面に円形の穴が開いており、皮をむいた状態で穴からペニスを通すとむけた状態が維持される。

サイトで紹介されているものを見ていると、あたかも根拠がしっかりしていそうなものもあり、「自然に治るかも！」と期待を抱かせる商品や方法もあります。が、残念ながら皮がむけるクセがつくことありえませんし、ペニスに近い筋肉を鍛えることで亀頭や陰茎が太くなり包茎が治る、ということは考えられません。増大サプリなどと称して販売されているものは、なにが配合されているのか、どこで作られたものか不明で、とうていおすすめできるものではありません。

仮性包茎の自然治癒に関連するよくある疑問

Ｑ１：真性包茎なんですが自然に治ることはないですか？

Ａ１、真性包茎は皮の出口が非常にせまく、亀頭が外に露出させられない状態です。包茎を治すには、
①皮の出口の締め付けがゆるみ、亀頭が露出する。
②ペニスが伸びて皮が後ろに下がり、亀頭へかぶる皮の余裕がなくなる。
という➀と②の条件がそろわなければなりません。
年齢的に１８歳以上の方で、皮の出口の締め付けが自然にゆるむ可能性は非常に低いでしょうし、ペニスの長さが伸びて皮の余裕がなくなる、ということも考えにくいでしょう。上記の理由から、ある程度の年齢以上で真性包茎が自然に治る可能性はほぼない、と言えます。

Ｑ２：包皮輪狭窄型仮性包茎と思われる包茎なのですが、自力で治せませんか？

Ａ２、包皮輪狭窄は「ほうひりんきょうさく」と読みます。字のごとく、ペニスを包む皮の先端や一部分に狭い箇所があり、それによってむけない、むけにくい状態を言います。軽度の締め付けは毎日くり返しむき続けることで少し広がるかもしれませんが、Ａ１でお答えしたように「包茎が治るには、皮がむけた上にペニスが伸びることが必要」となります。可能性は低いでしょう。また、皮が狭い場合は無理をしてむくと亀頭や陰茎に食い込んで戻せなくなることがあり、血流を悪くし亀頭や陰茎の皮膚にダメージを与えることになります。皮膚が欠損してしまうケースもあるため、無理をしてむかないようにしましょう。

Ｑ３：いま包茎でも、年が経てば放置していても自然にむけてくる人もいるのですか？

Ａ３、ご質問が小学校高学年くらいの方であれば、「可能性はあるかもしれません。」とお答えします。ただ、１５歳前後まで包茎の場合、急にペニスが成長して亀頭が出て、長くなり、むけたままの状態が維持できるようになる可能性は相当低いと言わざるをえません。包茎が改善されるほどペニスが成長する時期、というのは若年時の一時期しかありません。

自力で治せない場合の正しい包茎治療法

これまで述べたように、一定の年齢の方々の包茎が自然に治る、治すことができる、という可能性は非常に低いと言えます。確実に包茎を治す、と言えるのは包茎手術以外にありません。

亀頭直下埋没法の手術痕。

仮性包茎の正しい治療方法と種類

仮性をはじめとした包茎の状態を治すには、手術が確実な方法です。平常時と勃起時の長さの差を測り、余分な皮を取り除くデザインを行い、安全に切除・縫合をする、という流れになります。

環状切開法

余分な皮がなくなればよい、ということであれば保険診療で行われている「環状切開法」と呼ばれるペニスの中央部分で切除・縫合する方法があります。保険が適用されるため安価に受けられますが、仮性包茎の場合は保険適用が難しいこと、傷跡がペニスの真ん中に残り「いかにも手術しました」という結果となること、がデメリットとなります。

亀頭直下埋没法

当院で行っている、「業界でもっとも美しい仕上がり」と言われる包茎手術法です。亀頭の真下の部分で皮を切除・縫合するため、傷跡は他人にわかることはありません。亀頭に皮がかぶる原因となる「内ばん（ないばん）」と呼ばれるピンク色の薄い皮はおおむねなくなるため、いわゆる「生まれつき包茎でない方」と同じペニスの作りとなります。

根部切開法

ペニスの根元の部分で余分な皮を切除・縫合する方法です。傷跡は陰毛で隠れるため、目立ちません。ただ、亀頭に皮がかぶる原因となる内ばん（ないばん）の皮が残るため、数年後に再びかぶるケースも多く報告されています。

包茎治療のメリット・デメリットとは？

包茎を手術で治すメリット、デメリットとはなんでしょうか？包茎が治ることで「見た目に自信がつく」「射精が早い早漏（そうろう）の状態が改善され、セックスの機能面が充実する」「臭いやカスがたまらなくなり、清潔」などがメリットと言えるでしょう。見た目、機能面、衛生面は包茎の方々にとって大きなコンプレックスとなるため、それが解消されることはとても自信につながります。

逆にデメリットとして考えられることは「治療費用がかかる」「手術で失敗される可能性がある」「汚い手術痕が残る」ということかと思います。たしかに、自然に治せれば無料ですが、残念ながら自然に治す方法は存在しません。手術による失敗、汚い手術痕が残るリスク、については上手なドクターが手術を担当すればまず考えられないことです。

良心的なクリニックはインターネットサイトで、担当するドクターの顔写真・氏名・出身大学や勤務した病院等の経歴・経験年数・症例数などを開示しています。そういったクリニックは、いい加減なことはできません。担当ドクターに相当の自信があるため掲載している、と考えられます。当院をはじめとし、担当ドクターをしっかりと開示しているクリニックを選ぶようにすれば、満足できる手術結果が得られると思います。

仮性包茎治療の手術は簡単です！

と言い切りましたが、長年の経験があって言えることです。取り除く皮を正確にデザインし、安全に切除・縫合できればきれいな仕上がりとなることはわかっています。経験のあるドクターであれば、決して難しくなく、「簡単な手術」と言えるでしょう。ただし、そのようなドクターはごく一部だと思います。様々な包茎手術の症例をこなし、確実に結果を出してきたからこそ言えることなので、安易に手術を任せず、信頼できるドクターか判断することが必要です。

仮性包茎手術の種類と方法（泌尿器科、専門クリニック）

仮性包茎手術は、一般の泌尿器科や大学病院で行われる保険が適用となる「環状切開法」、包茎手術専門クリニックで行われる「亀頭直下埋没法」や「根部切開法」があります。どの位置で皮を切除・縫合するか、によって手術結果が大きく異なります。

仮性包茎手術の費用は？

保険適用であれば数万円、包茎手術専門クリニックでは７万円～１５万円前後が相場だと思われます。クリニックによっては様々なオプションをつけて、５０万から２００万円前後の手術費用を請求するケースもあるため、注意が必要です。当院は仮性包茎は７万円、カントン包茎は１２万円、真性包茎は１４万円で行っております。

仮性包茎手術のリスク

余分な皮を正確に切除・縫合すればリスクのある手術ではありません。性行為・飲酒・スポーツの一時的な禁止期間はあるものの、ペニスそのものに不具合が出るようなことは考えられません。ただし、経験の浅いドクターが包茎手術を行うことで、汚い手術痕が残る、勃起時に皮が足りない、手術を受けても皮が余っている、などの報告もあるため注意が必要です。「経験の浅いドクターに担当されるかもしれない」という点は、「リスク」と呼べるかもしれません。

まとめ

・結論から言えば、一定の年齢以上で仮性包茎が自然に治ることはありません。

・１８歳以上で平常時に亀頭の中央部分より前までかぶっている場合、余分な皮の長さが後ろに下がるほどペニスが成長して伸びる、という可能性は極めて低いためです。

・皮をむき亀頭を露出させるようにすることは、衛生的な観点からおすすめです。ただし、器具やサプリを使用することは非常に危険なため、安易に行うべきではないと思います。医師の立場で言えば、安全・確実に包茎を治すには包茎手術がもっともおすすめです。

・包茎を治療によって治すメリットは、「見た目」見た目が大人のペニスに見える、「衛生的」尿や汗でジメジメすることがない清潔なペニスになる、「機能面」早漏の防止や女性の膣にカリ首があたりやすくなるなど機能アップにつながる、というメリットがあります。

・逆に放置するデメリットは、皮がかぶっていることで子どものペニスに見える、尿や汗・垢によって汚れやすい臭うペニスとなる、早漏や短小のためセックスに自信が持てない、といった点が挙げられます。