形成外科・泌尿器科・性病科
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更新日:2025/01/23
公開日:2025/01/23

「包茎が原因で妊娠できないのではないか」「治療が必要なのか」など、包茎と妊娠に関する不安を抱える方は少なくありません。しかし、この問題については様々な誤解や不正確な情報が広まっているのが現状です。
本記事では、包茎が妊娠に与える影響について、医学的な根拠に基づいて解説します。包茎の種類による違いや、妊活中の対処法まで、お伝えしていきます。不安を抱えている方は、ぜひ最後までご覧ください。
結論から申し上げますと、包茎は男性不妊の直接的な原因とはなりません。実際、日本人男性の約8割が包茎と言われており、多くの方が問題なく妊娠・出産を経験されています。
・主な男性不妊の原因
男性不妊の主な原因として、まず造精機能障害が挙げられます。これには、精子の数が少ない「乏精子症」、精子の活動性が低い「精子無力症」、精液中に精子が見られない「無精子症」などが含まれます。
また、精子の通り道が塞がれる精路通過障害や、勃起不全・射精障害などの性機能障害も重要な要因となります。さらに、加齢や喫煙、飲酒、肥満、過度なストレスなども男性不妊に影響を与えることが知られています。
このように、不妊にはさまざまな要因が存在します。包茎だけが不妊の決定的な原因となるケースは非常にまれです。
とはいえ、包茎の状態によっては妊娠に間接的な影響が生じる可能性があります。特に真性包茎やカントン包茎の方には、下記の問題が起こりやすくなります。
・衛生状態の悪化による感染リスク
・性交時の物理的な障害
・心理的な影響による性生活への支障
このような影響は、適切な治療によって改善が期待できます。

包茎の状態では、亀頭と包皮の間に恥垢(ちこう)が溜まりやすくなります。恥垢は、尿や汗、皮脂、包皮腺からの分泌物などが混ざり合ってできる物質で、以下のような問題を引き起こす可能性があります:
・細菌の繁殖による炎症
・性感染症のリスク増加
・尿路感染症の発症リスク
・精子の質への悪影響
不衛生な状態が続くと、精子の運動性が低下したり、精子のDNAにダメージが及ぶ可能性があります。尿や細菌による炎症も精子の生成に悪影響を及ぼすため、妊娠を目指す段階では注意が必要です。
真性包茎やカントン包茎では、勃起時に包皮が亀頭を強く締め付けたり、射精時に精子の放出が妨げられたりすることがあります。具体的には以下のような問題が生じる可能性があります。
・包皮内に精子が留まることで子宮に届く精子の量が減る
・勃起時の痛みや不快感
・性交時の摩擦痛による正常な性行為の困難
子宮頸管に到達する精子の数が少なくなると、当然妊娠の確率は下がります。また、性交時の痛みによってタイミングを逃すことも、妊娠率の低下につながる要因です。
包包茎は心理面にも大きく影響します。下記のような要素が妊娠の機会を逃す一因になることがあります。
・性行為への不安や消極的な態度
・パートナーとの関係性への影響
・自尊心の低下
これらの心理的な要因が、結果として妊娠の機会を減少させることがあります。妊活においては、タイミングを合わせた定期的な性行為が重要です。しかし、包茎による心理的なストレスは、このタイミングを逃す原因となることがあります。
また、パートナーとの関係性にも影響を与え、コミュニケーションの不足から妊活そのものに支障をきたすケースも報告されています。

真性包茎は、包皮の開口部が極端に狭く、亀頭を露出させることができない状態です。この状態では、清潔保持が極めて困難であり、感染症のリスクが高まります。また、性交時の強い痛みや射精時の精子の通過障害など、妊活に直接影響を与える問題が生じやすくなります。
特に妊活中は、複数の要因が妊娠に影響を及ぼす可能性があります。まず、不衛生な環境による細菌の影響で精子の質が低下する可能性があります。
また、包皮による精子の通過障害が射精に支障をきたすことがあり、さらに痛みによる性行為の回避が適切な性交タイミングを逃す原因となることもあります。これらの問題が複合的に作用することで、妊娠の可能性が著しく低下する可能性があります。
仮性包茎は、最も一般的な包茎の形態です。普段は亀頭が包皮で覆われているものの、自身で剥くことが可能な状態であり、適切な衛生管理を行うことができます。
性交時の支障も少なく、妊娠への直接的な影響も限定的です。日常的な清潔保持を心がければ、特に問題となることは少ない状態といえます。
カントン包茎は、包皮を剥いた際に強い締め付けを感じる状態です。勃起時の痛みや不快感が強く、性交が困難になることでストレスを感じやすく、パートナーとの関係にも影響を及ぼすことがあります。性生活に支障をきたす可能性が高いため、治療を検討する必要性が高い状態です。
特に妊活中は、より具体的な問題が生じやすくなります。痛みにより計画的な性行為が妨げられ、タイミング法の実施が困難になることがあります。また、包皮の締め付けによる射精障害が起こる可能性があり、さらには失敗体験の蓄積による心理的ストレスから性行為に消極的になってしまうケースも見られます。
妊活中に包茎治療を行う際は、手術から回復までの期間や、その後に性生活を再開するまでのリカバリー期間を踏まえてスケジュールを立てることが大切です。パートナーと話し合い、妊活計画に無理なく組み込むようにしましょう。
当院では日帰り手術が可能で、治療そのものは約20分程度で終わります。生活への影響も比較的少なく抑えられますが、タイミングを見計らって受けることをおすすめします。
包茎治療には様々な選択肢がありますが、当院では美容的な仕上がりと機能性を重視した「亀頭直下埋没法」を採用しています:
・傷跡が目立たない自然な仕上がり
・術後の違和感が少ない
・完全無痛治療が可能
・日帰り手術で対応可能
当院では、経験豊富な専門医による安全な手術と、充実したアフターケア体制を提供しています。まずはお気軽にお問い合わせください。カウンセリングで、あなたの症状に合わせた最適な治療法をご提案させていただきます。
「当院は包茎手術を専門とするクリニックです。患者様が安心して治療を受けられるよう、経験豊富な医師が丁寧に対応いたします。詳しくはこちらをご覧ください。」

Q1.包茎手術はすぐにできますか?
A1. 電話やメールにてご予約の後、来院当日の包茎手術が可能です。診察から包茎手術後の過ごし方までを含めて1時間半程度かかります。 包茎手術後の入院・通院は不要で、翌日の仕事や通学にも支障ありません。
Q2. 皮は余り気味ですが、性行為に支障はありません。それでも包茎手術が必要ですか?
A2. 性行為に支障がなければ包茎手術は必要ないという考え方もあると思います。 しかし、通常時に余皮が確認される状態であれば、雑菌が溜まりやすいのでSTD(性感染症・性病)にかかりやすくなることや、亀頭が敏感になり、早漏になりやすいなどの弊害も考えられます。このようなことからも、包茎手術を考えた方が良いと思います。
Q3. 包茎手術によって、ペニスの感覚が鈍ることはありますか?
A3. ペニスの感覚が鈍ることはありません。 青山セレスクリニックでは、「亀頭直下埋没法」を中心に、美容外科的手法を用いて最先端の包茎手術を行っております。 包茎手術によって、性感帯を傷つけるようなことはありませんのでご安心下さい。
まとめ
包茎は必ずしも不妊の直接的な原因とはなりませんが、その種類や程度によって妊活に様々な影響を及ぼす可能性があります。特に真性包茎やカントン包茎の場合は、専門医による適切な診断と治療を検討することをおすすめします。
妊活を考えている方は、まず専門医に相談し、自身の状態を正確に把握することが重要です。当院では、患者様一人一人の状態に合わせた治療を提供しております。不安な点やご質問がございましたら、まずは無料カウンセリングでご相談ください。早期の治療により、より安心して妊活に取り組むことができます。
筆者:元神 賢太
青山セレスクリニック/船橋中央クリニック院長/医療法人社団セレス理事長。
1999年慶応義塾大学医学部卒。
外科専門医(日本外科学会認定)。
美容外科専門医(日本美容外科学会認定)。
美容外科医師会理事。
美容外科医・包茎治療・ペニス治療として20年以上のキャリアがある。リパス、リパスGの命名者であり、日本の第一人者。
男性向けの性講座Youtube「元神チャンネル」は好評を博している。また、男性更年期障害(LOH症候群)の改善をライフワークとしている。
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